概述斑疹傷寒患者肩部可受累，表現為紅色丘疹樣，大小不等，散在分布，可伴有頭痛不適。
本病由普氏立克次體或莫氏立克次體引起，需遵醫囑治療。
癥狀斑疹傷寒可分為流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒，二者的癥狀類似，但是前者的病情更為嚴重。皮損可累及患者肩部，表現為散在分布的紅色丘疹，大小不等，形態不一，可伴有頭痛、頭暈等癥狀。流行性斑疹傷寒肩部丘疹圖
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地方性斑疹傷寒肩部丘疹圖
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病因流行性斑疹傷寒是由普氏立克次體引起，患者是唯一的傳染源，人虱是傳播媒介，以體虱為主，頭虱次之，人群普遍易感。地方性斑疹傷寒是由莫氏立克次體引起，家鼠為主要傳染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循環形式在鼠間傳播，鼠蚤在鼠死亡后離開鼠體，叮咬人而使人受感染，人群普遍易感。
治療斑疹傷寒需遵醫囑治療，治療包括一般治療、病原治療及對癥治療。一般治療包括臥床休息，供給足夠的熱量和水分。病原治療是主要治療措施，可用多西環素進行治療，若合用甲氧芐啶，療效更好。對癥治療即針對癥狀進行治療，如劇烈頭痛明顯時，可用止痛鎮靜劑；中毒癥狀嚴重者可應用腎上腺皮質激素，輸液補充血容量。
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.142-147.
[2]王貴強主編.感染科診療常規[M].北京.中國醫藥科技出版社.2020.106-108.
