小痘痘很癢可能是濕疹、蕁麻疹、蟲咬性皮炎、接觸性皮炎、痱子等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療，謹遵醫囑。
1.濕疹：由多種內外因素引起，如過敏、遺傳、環境等。可避免接觸過敏原，保持皮膚清潔。外用糠酸莫米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏等，嚴重時可口服復方甘草酸苷片等。
2.蕁麻疹：多因過敏、感染等因素導致。避免接觸誘發因素，可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏藥物，外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
3.蟲咬性皮炎：蚊蟲等昆蟲叮咬后引起。可外用風油精、清涼油、復方樟腦乳膏等，避免搔抓引起感染。
4.接觸性皮炎：接觸到刺激性物質或過敏原，如化妝品、洗滌劑等。避免接觸致病物，口服抗過敏藥物，外用爐甘石洗劑等。若癥狀嚴重可口服潑尼松片等糖皮質激素，但需在醫生指導下使用。
5.痱子：在炎熱潮濕環境中，汗液排出不暢可引起。應保持皮膚涼爽干燥，穿寬松衣物。可外用痱子粉、薄荷爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等。
如果小痘痘瘙癢持續不緩解、加重或伴有疼痛、紅腫、滲出等癥狀，應及時就醫，用藥謹遵醫囑，以便明確病因并進行針對性治療。