一般情況下，吃了奧氮平睡不著可能是產生耐藥性、植物神經紊亂、藥物中毒等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1.產生耐藥性：奧氮平，主要劑型為片劑，為抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥。患者可能因長時間使用該藥物產生耐藥性，導致藥物作用下降，出現睡不著的情況。患者需要遵醫囑更換藥物。
2.植物神經紊亂：患者可能因服用該藥物影響神經調節系統，導致植物神經紊亂，出現睡不著的癥狀。患者可以在醫生的指導下使用維生素B1片、谷維素片、鹽酸普萘洛爾片等藥物來治療。患者需要保持良好的心理狀態和充足的睡眠，改善飲食習慣，少食多餐，并且多飲水。
3.藥物中毒：患者可能因用藥過量導致機體中毒，最常見的癥狀有心動過速，從而影響睡眠質量，造成睡不著。患者需要通過洗胃、灌腸等方式來改善。