孕38周羊水偏少,要根據(jù)實際情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。單純羊水偏少可多注意觀察,如羊水量持續(xù)減少,并有胎盤功能差的情況,則要進(jìn)行催產(chǎn)。
孕38周羊水偏少,需要多注意監(jiān)測胎盤功能,可使用胎心監(jiān)護(hù)來確定胎兒的儲備功能是否良好。如果儲備功能良好,只有羊水偏少的情況,主要是以觀察為主。建議住院觀察,這樣能及時發(fā)現(xiàn)問題所在,并進(jìn)行相應(yīng)的處理,防止發(fā)生危險情況。
若羊水量進(jìn)一步減少,而且胎盤功能也比較差,需要進(jìn)行催產(chǎn)處理。可以小劑量靜脈滴注縮宮素,這種方式能夠誘發(fā)有效宮縮,需要根據(jù)宮縮的情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整縮宮素的激素,直到出現(xiàn)有效宮縮為止。部分人對于縮宮素并不敏感,靜脈滴注48小時,并沒有發(fā)動有效宮縮,則屬于催產(chǎn)失敗。也可以應(yīng)用控釋前列腺素E2陰道栓劑,這是一種促進(jìn)宮頸成熟的藥物,可以起到軟化宮頸的作用,有利于胎兒盡快娩出,防止羊水過少造成缺氧。
