成人一旦出現了蛀牙，也就是齲齒，需要及時就醫，防止牙洞變大，造成牙髓神經疼痛，或齲洞進一步發展導致牙缺失等。成人蛀牙臨床治療方法的選擇，主要取決于牙洞的大小，以及牙髓神經是否受到了感染等因素。齲齒在臨床上主要分為淺齲、中齲和深齲這三種，針對不同類型的齲齒進行治療。除此之外，當蛀牙已經導致牙髓炎時，可能還需進行根管治療。
1、淺齲和中齲：淺齲的牙洞很小，患者沒有明顯的臨床癥狀，而中齲有肉眼可見明顯的牙洞，患者會出現對涼熱刺激的敏感。兩者在治療上都相對比較簡單，僅需要使用高速渦輪牙科手機等，去除掉感染變色的牙齒，再用復合樹脂類的充填材料充填窩洞即可；
2、深齲：通常牙洞很大，已經接近了牙髓腔，對涼熱刺激等較敏感，可引起一過性疼痛。在治療時，需清除掉變色的牙體組織之后，還要在窩洞底靠近牙髓腔的部位涂一層氫氧化鈣類的蓋髓劑，用來保護牙髓，之后再進行常規的牙洞充填；
3、牙髓炎：如果成人的蛀牙已經發展成為了牙髓炎，這時患者會有比較明顯、持續、自發性的疼痛。患者首先要進行根管治療，即去除掉感染的牙神經。進行消毒和嚴密的充填根管治療后，才能充填牙面，根管治療之后的牙齒建議用高嵌體、烤瓷牙冠或者全瓷冠修復，延長牙齒的使用壽命，避免發生牙缺失，而影響咀嚼功能。