胎兒腦積水是指腦脊液過多地聚集腦室系統(tǒng)內(nèi)，致使腦室系統(tǒng)擴(kuò)張和壓力升高，B超檢查顯示側(cè)腦室寬度大于15mm應(yīng)考慮有腦積水或明顯腦室擴(kuò)張。
1、腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，呈無回聲區(qū)，側(cè)腦室中的脈絡(luò)叢似懸掛于腦室內(nèi)?？蔀橐粋?cè)或兩側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)張大于15mm，也可表現(xiàn)為側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室均擴(kuò)大；
2、胎頭光環(huán)中間增大的腦室內(nèi)為液性暗區(qū)，腦積水嚴(yán)重時，可有腦組織受壓變薄；
3、側(cè)腦室比率增大是診斷腦積水的一個較有價值的參數(shù)；
4、胎兒雙頂徑較同孕周為大，其增長率亦高于正常。頭圍與雙頂徑增大只能作為間接征象，必須認(rèn)真檢查腦內(nèi)結(jié)構(gòu)如側(cè)腦室增大；
5、胎兒頭圍明顯大于腹圍，小腦延髓池異常。一側(cè)腦積水時，腦中線向健側(cè)偏移。
中腦水管狹窄是腦積水常見的原因，可由胎兒宮內(nèi)病毒感染、常染色體隱性基因及X連鎖隱性基因引起。此外脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生過多、Dandy-Walker綜合征可引起第四腦室正中孔和外側(cè)孔閉鎖，以及某些原因影響腦脊液吸收等均可導(dǎo)致腦積水。