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清宮后第二天肚子有點隱隱的痛

醫生頭像

祝明華 副主任醫師皮膚科

二級甲等河北省河間市中醫院

清宮后第二天肚子有點隱隱的痛,可能是術后子宮收縮、子宮內膜炎、宮腔積血、宮內殘留等原因導致,建議及時就醫,根據不同的病因給予針對治療。
1、術后子宮收縮:清宮術后子宮內膜會分泌前列腺素,引起子宮平滑肌收縮,可能會導致肚子有點隱隱的痛,這是正常情況,不需要特殊處理,注意休息、避免受涼即可;
2、子宮內膜炎:清宮術是宮腔操作,如果術前消毒不嚴格或術前有生殖系統感染,可能會導致陰道、宮頸的致病菌上行感染子宮內膜,引起子宮內膜炎。而如果伴有慢性盆腔炎,手術刺激也會引起炎癥發作,炎癥較輕時,可能會出現肚子有點隱隱的痛、陰道分泌物增多等癥狀。建議根據分泌物培養選擇合適的抗生素,癥狀輕微時可遵醫囑給予鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等口服,或者注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉等肌肉注射。癥狀明顯時給予抗生素靜脈用藥,主要有注射用頭孢曲松鈉聯合甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液聯合甲硝唑氯化鈉注射液等;
3、宮腔積血:清宮術后子宮收縮不佳,或者出血多形成血塊,宮腔內出血不能順暢排出,便可導致宮腔積血,宮腔積血從輸卵管流入腹腔刺激腹膜,可能會導致肚子有點隱隱的痛。建議在醫生的指導下使用米索前列醇片促進子宮收縮,以促進積血排出,從而緩解癥狀,如果殘留血塊較大而不易排出,需要鉗夾出積血塊;
4、宮內殘留:清宮術后如果宮腔內有殘留組織,刺激子宮引起子宮收縮,或者殘留組織到宮頸口,刺激宮頸引起子宮收縮,均可引起肚子有點隱隱的痛。如果殘留組織較少,可以給予縮宮素注射液等藥物促進子宮收縮,如果殘留組織較多,需要給予清宮術,術后使用米索前列醇片、左氧氟沙星片、甲硝唑緩釋片等藥物促進子宮收縮和預防感染。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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