乳房瘙癢并不一定是乳腺癌癥狀,乳腺癌一般不以乳房皮膚癢為主要表現,除非乳腺癌導致癌細胞堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障礙,出現真皮水腫,使皮膚出現橘皮樣改變,可能出現乳房瘙癢。乳房瘙癢主要考慮是衣物接觸乳房皮膚,清潔過度、皮膚干燥或濕疹導致。
乳腺癌患者常見的臨床表現是乳房腫塊,早期表現是患側乳房出現無痛、單發的小腫塊,好發于乳房外上象限。腫塊質硬,表面不光滑,邊界不清,不易推動,少數可伴有不同程度的隱痛或刺痛。癌細胞侵入乳管使之縮短,把乳頭牽向癌腫一側,進而可出現乳頭扁平、回縮、凹陷。特殊類型的乳腺癌可出現乳頭瘙癢、燒灼感,例如濕疹樣乳癌可表現為乳頭瘙癢。腫瘤侵犯乳房懸韌帶,可能導致乳房皮膚凹陷,出現酒窩征,或是淋巴回流障礙,導致橘皮樣改變。乳腺癌患者還可能出現乳頭溢液、腋窩淋巴結腫大等癥狀表現。
穿著過于緊身或化纖類的衣物容易摩擦乳房皮膚,使之出現瘙癢,更換衣物后可自行緩解;使用刺激性清潔產品、過度清潔乳房皮膚,可能導致乳房皮膚干燥而出現瘙癢;免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙,接觸刺激性物質可能引起濕疹,出現劇烈瘙癢,同時可能伴有丘疹、水皰甚至合并感染。此外,乳房接觸過敏物質可能出現過敏性皮炎,常會伴有紅斑、丘疹等皮損,出現局部皮膚的劇烈瘙癢。
