一般情況下，腳背繃直腳踝有疼痛感可能與腳背韌帶損傷、踝關節扭傷、退行性骨關節病等因素有關。具體分析如下：
1.腳背韌帶損傷：活動不當可能會導致腳背韌帶損傷，進而可能會引起腳背繃直腳踝有疼痛感的癥狀。可以在醫生指導下應用活血膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。
2.踝關節扭傷：劇烈運動可能會導致踝關節扭傷，就有可能會出現腳背繃直腳踝有疼痛感的癥狀。可以在醫生指導下應用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物進行治療。
3.退行性骨關節病：退行性骨關節病可能會引起腳背繃直腳踝有疼痛感的癥狀，還有可能伴有晨僵、活動受限等癥狀，可以在醫生指導下應用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛腸溶片等藥物進行治療。
治療期間，注意休養，盡量避免劇烈運動以及過度勞累，注意合理飲食。