支架通常指的是支架植入術(shù),頸動(dòng)脈阻塞的患者進(jìn)行血管造影后不一定要做支架植入術(shù)。是否需要在頸動(dòng)脈放置支架,主要由患者頸動(dòng)脈狹窄程度和癥狀來決定。
頸動(dòng)脈阻塞的患者在血管造影后,如果發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度比較輕,一般不需要行頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù),平時(shí)注意觀察即可,可以遵醫(yī)囑使用藥物控制血壓、血糖、血脂,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片、利伐沙班片等,以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,減輕腦部癥狀。如果患者頸動(dòng)脈狹窄程度比較輕,但是腦部缺血癥狀比較明顯,比如出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,或患者頸動(dòng)脈狹窄程度比較嚴(yán)重,則需要做支架植入術(shù),以恢復(fù)頸動(dòng)脈的血流、改善腦供血,糾正或緩解腦缺血的癥狀,預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作和缺血性卒中的發(fā)生。
進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入術(shù)后的患者需要遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,進(jìn)行抗血小板聚集治療,以防支架內(nèi)形成血栓而造成手術(shù)失敗。頸動(dòng)脈阻塞的患者需要積極鍛煉、降低體重,并且戒煙,限制酒精的攝入,并按時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
