包皮手術是常見的兒童外科手術之一，旨在改善包皮過長的問題。然而，術后護理和恢復情況因人而異，有時可能會出現預期效果不明顯的情況。
在您的描述中提到，孩子在兩年前接受了包皮切除手術，術后龜頭可以外翻，但冠狀溝仍未能完全暴露。這種情況可能與個體差異、術后恢復的程度以及護理方式有關。
首先需要明確的是，并非所有患者都需要進行額外的手工剝離操作。過度的人工干預可能會增加感染風險或影響組織愈合。醫生建議的局部溫水清洗和日常調理已經足夠，無需過于擔心。
如果家長發現孩子在術后恢復過程中出現異常情況（如持續紅腫、疼痛加劇等），應及時就醫檢查。但就您描述的情況來看，目前并不需要額外手術干預。
關于最佳手術年齡的問題，這需要根據孩子的具體病情和身體發育情況來決定。一般來說，建議等到孩子進入青春期后，在醫生指導下進行全面評估再做決定。
總之，保持局部清潔、避免過度干預是術后護理的關鍵。如有任何疑問或異常，請及時咨詢專業兒科外科醫生。