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頑固性失眠怎么辦

醫生頭像

余曉陽 主任醫師中醫學

三級甲等重慶市中醫院

從中醫角度來看,頑固性失眠是指長期難以入睡或睡眠質量差的癥狀,其原因可能是心腎不交、肝郁化火證、痰火內擾證、心脾兩虛、陰虛火旺等。建議及時就醫,明確診斷,對癥治療。
1.心腎不交:多是久病、房事不節等引起,心腎陰陽失調,不能相交,進而導致頑固性失眠,可能伴有心悸多夢、頭暈耳鳴、腰膝酸軟。應注意勞逸結合,避免過度勞累,可先嘗試調整作息,睡前用熱水泡腳,一般無需用藥。
2.肝郁化火證:可能是情志不暢、惱怒傷肝所致,肝氣郁滯,日久化火,從而引起頑固性失眠,往往伴有急躁易怒、目赤口苦、脅肋脹痛。應調節情緒,保持心情舒暢,可遵醫囑使用丹梔逍遙丸、龍膽瀉肝丸、解郁安神顆粒等藥物治療,能夠疏肝瀉火、安神定志。
3.痰火內擾證:多是飲食不節、嗜酒肥甘等造成,痰濁與邪熱互結,導致頑固性失眠,還可能有胸悶心煩、頭重目眩、痰多口苦。應注意飲食清淡,可遵醫囑使用黃連溫膽湯、礞石滾痰丸、牛黃清心丸等藥物治療,能夠清熱化痰、寧心安神。
4.心脾兩虛:多是勞心過度、思慮傷脾等引起,心脾氣血不足,因此造成頑固性失眠,同時可能有心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、面色萎黃。應注意休息,避免勞累,可遵醫囑使用歸脾丸、柏子養心丸、人參歸脾丸等藥物治療,能夠補益心脾、養血安神。
5.陰虛火旺:陰液虧虛,虛火內生,進而使得頑固性失眠,可能伴有五心煩熱、口干咽燥、潮熱盜汗、舌紅少苔。應避免熬夜,節制房事,可遵醫囑使用知柏地黃丸、天王補心丹、六味地黃丸等藥物治療,能夠滋陰降火、養心安神。
患有頑固性失眠后,要保持規律的作息時間,創造安靜、舒適的睡眠環境;避免睡前過度興奮或緊張;睡前避免進食過多或過少。如果失眠癥狀持續不緩解、加重或出現其他異常,應及時就醫,進行全面的診斷和治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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