通常情況下，脾胃虛寒喝了中藥上火可以通過一般治療、藥物治療、調整飲食等方式來治療。具體情況分析如下：
1.一般治療：如果脾胃虛寒患者喝了中藥上火，其癥狀比較輕微，可以多喝溫水，注意休息，不適癥狀會逐漸緩解。
2.藥物治療：如果脾胃虛寒患者喝了中藥上火，其癥狀比較嚴重，出現了口舌生瘡、牙齦腫痛、咽喉疼痛、大便干燥等癥狀，需要在醫生的指導下停止使用中藥，然后遵醫囑使用藥物來降火，比如牛黃清胃丸、牛黃上清片、牛黃解毒片等。
3.調整飲食：除了一般治療和藥物治療外，脾胃虛寒患者還可以調整飲食，以緩解上火癥狀，可以適當的吃些能降火的食物，比如西紅柿、綠豆、豆腐、芹菜、荸薺等。
