一般情況下，老人摔傷后第二天糊涂了很多可能是腦損傷、腦梗死、阿爾茨海默病等原因導致的，需要根據病因，對癥治療。具體分析如下：
1.腦損傷：如果老人摔傷后，出現腦損傷的情況，可能會造成腦出血，刺激腦部的中樞神經，容易影響腦部功能，進而出現第二天糊涂了很多的情況。老人這時應該遵醫囑使用甘露醇注射液、山梨醇注射液、注射用酚磺乙胺等藥物進行治療；必要時，還可以通過腦減壓術進行治療。
2.腦梗死：隨著年齡的增長，老人可能存在動脈粥樣硬化的問題，容易導致腦梗死，引起腦部缺血、缺氧，尤其是摔傷后，可能會進一步損傷腦部，從而造成第二天糊涂了很多。老人這時應該遵醫囑使用阿司匹林片、注射用尿激酶、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療；必要時，還可以通過后顱窩減壓術進行治療。
3.阿爾茨海默病：隨著老人年齡的增長，神經系統可能會發生退行性病變，容易誘發阿爾茨海默病，老人摔傷后第二天，如果阿爾茨海默病發作，可能會影響老人的記憶力，從而引起第二天糊涂了很多。老人這時應該遵醫囑使用重酒石酸卡巴拉汀片、石杉堿甲膠囊、奧拉西坦片等藥物進行治療；平時應該注意多休息，盡量不要熬夜。