灰指甲一般指甲癬。甲癬和甲溝炎的區別通常有病因、癥狀、治療方法等。具體分析如下：
1.病因：甲癬通常是由真菌感染引起的，通常具有傳染性；甲溝炎通常是由甲周創傷或嵌甲，導致病原微生物感染引起的，通常不具有傳染性。
2.癥狀：甲癬通常表現為甲板組織增厚、渾濁、變色、萎縮、脫落等癥狀；甲溝炎通常表現為甲周組織發紅、腫脹、疼痛、化膿等癥狀。
3.治療方法：甲癬患者需要在醫生的指導下使用抗真菌藥物進行治療，如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏等；甲溝炎患者需要在醫生的指導下使用抗生素類藥物進行治療，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。