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原發性感染性心內膜炎要做什么檢查

醫生頭像

周恒 副主任醫師內科

三級甲等武漢大學人民醫院

1.血培養:血培養是確診敗血癥及感染性心內膜炎的主要手段。
2.超聲心動圖:通過超聲心動圖,可以發現有心內膜炎的跡象,如有贅生物或瓣膜返流,從而確診為感染性心內膜炎。
3.心電圖:偶爾會出現一些并發癥,如心肌梗死、室內傳導阻滯。
4.X線:X線可以看到心臟的外形形狀和有無其他組織受到擠壓。
5.尿液檢查:有明顯的蛋白尿或肉眼或鏡下血尿。
6.循環免疫復合體(CIC):大部分CIC檢測結果為100ug/ml,說明免疫刺激或炎癥反應,但不能確定是否有心內膜炎,如果血培養、超聲心動圖無法區分短暫菌血癥和感染性心內膜炎,則可以通過血液培養或超聲心動圖進行檢測。
7.心導管和冠狀動脈造影:心臟導管和冠狀動脈造影是不推薦的,如果有腫瘤脫落和栓塞的可能性,應該嚴格控制,如果有冠心病,可以進行冠狀動脈造影,但需要進行心臟超聲心動圖的檢查,以排除主動脈瓣贅生物,而右心瓣膜心內膜炎則不推薦。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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