一般情況下，大山楂丸和醒脾養胃顆粒不可以一起服用。具體分析如下：
1.大山楂丸：大山楂丸為消食劑，具有促進胃腸積極蠕動，進而起到開胃、健脾等諸多功效，常用于治療食積內停所引起的身體，食欲不振，消化不良，脘腹脹悶等臨床表現癥狀。但在服藥期間不宜同時服用滋補性中藥，需在醫生的指導下搭配用藥。
2.醒脾養兒顆粒：醒脾養胃顆粒是中藥性質的非處方藥，主要由毛大丁草、山梔茶、一點紅和蜘蛛香組成，具有醒脾開胃、養血安神、固腸止瀉的功效，適用于脾胃氣虛所導致的各種癥狀，比如常見的兒童厭食、腹瀉便溏、煩躁盜汗、遺尿夜啼等現象，還能起到預防感冒的作用。如正在使用其他藥品，使用該藥品前需咨詢醫師或藥師。