異位妊娠HCG降到46000一般不可以做人流手術了，可以通過微創手術進行治療。
異位妊娠是不可以進行人流手術，人流手術通常是指明確宮內妊娠的情況下進行，子宮有一定的傷害性，而異位妊娠是指胚胎出現在宮腔以外的部位，如果采用人流手術，會對部位造成較大的影響，可以到醫院通過微創或者是腹腔鏡手術進行治療。在手術后要注意休息，避免做重勞力活動，同時要定期換藥，避免傷口感染，在飲食上少吃生冷刺激類的食物，注意做好保暖措施。