多囊卵巢綜合征與肥胖之間一般存在密切的關系。
多囊卵巢綜合征患者通常存在雄激素水平過高的情況，這可能導致食欲增加、脂肪堆積和體重增加。雄激素的異常升高還可能影響脂肪分布，導致腹型肥胖。多囊卵巢綜合征患者常常伴有胰島素抵抗，這可能導致血糖調節異常，進而影響脂肪代謝和體重。胰島素抵抗使得體內脂肪更容易堆積，特別是腹部脂肪的堆積。
肥胖以及腹型肥胖會反過來增加高雄激素血癥、糖脂代謝異常、心血管疾病及生殖功能異常的發生風險，從而加重多囊卵巢綜合征的病情。并且肥胖患者更容易出現胰島素抵抗、高胰島素血癥等代謝異常，這些異常進一步促進高雄激素、無排卵和稀發排卵，并可能增加糖尿病血管病變的風險。注意控制合理體重，對多囊卵巢綜合征的防治有一定好處。