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臉頰兩側(cè)長(zhǎng)斑是肝斑嗎

醫(yī)生頭像

李維維 醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等哈醫(yī)大一院

臉頰兩側(cè)長(zhǎng)斑有可能是肝斑,也有可能是其他色斑,包括先天性的色素沉著,如太田痣、咖啡斑、雀斑等,都可出現(xiàn)臉頰兩側(cè)長(zhǎng)斑的情況。
1、肝斑:即黃褐斑,一種面部色素沉淀斑,主要表現(xiàn)為鼻梁和臉頰兩側(cè)黃褐色、暗褐色色斑,沒有特殊不適,可能與陽(yáng)光暴曬、內(nèi)分泌失調(diào)、熬夜等因素相關(guān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響形象。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氨甲環(huán)酸治療,也可以通過光電治療,如強(qiáng)脈沖光方法祛除;
2、太田痣:發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,可能由于胚胎時(shí)期黑素細(xì)胞凋亡異常,黑素細(xì)胞由真皮向表皮遷移受到阻礙,真皮內(nèi)的黑素細(xì)胞產(chǎn)生活化的黑色素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為淡褐色斑、紫褐色斑、深藍(lán)色斑,可發(fā)生于上下眼瞼、顴骨部、鼻根部等。治療太田痣的方法有干冰壓迫、皮膚磨削、液氮冷凍、植皮、化學(xué)藥物剝脫等等,但均難以徹底治愈,且可能損傷皮膚組織而導(dǎo)致瘢痕形成、色素異常等后遺癥,治療過程也很痛苦,臨床常采用的治療方法為激光治療;
3、咖啡斑:咖啡斑是臨床常見的色素沉著性皮膚病,具有一定遺傳性,是邊界比較清楚的褐色斑片,部分患者也可出現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤病。一般咖啡斑無需治療,若影響容貌,可選擇激光進(jìn)行治療;
4、雀斑:雀斑是褐色小斑點(diǎn),是臨床較為常見的一種顯性遺傳疾病。雀斑好發(fā)于人體面部,以前額、臉頰及鼻梁居多,若長(zhǎng)時(shí)間處于光照及日曬狀態(tài),雀斑也會(huì)隨之加重影響美觀。雀斑臨床上常給予激光、電灼、外涂脫色劑、磨削術(shù)及化學(xué)剝脫等方式進(jìn)行治療,短時(shí)間內(nèi)效果較為顯著,但不良反應(yīng)多,易引發(fā)繼發(fā)性色素沉著、局部色素脫落及形成瘢痕等現(xiàn)象,現(xiàn)今常使用強(qiáng)脈沖光治療面部雀斑。
此外,也可能是后天形成的黑變病導(dǎo)致的癥狀。黑變病是一種光敏性皮膚病,局部使用光敏性護(hù)膚品后出現(xiàn)炎癥,會(huì)出現(xiàn)面頸部皮膚毛囊處淡褐色斑片,可使用非剝脫點(diǎn)陣激光,配合藥物如丹參注射液、黃芪注射液等進(jìn)行治療。
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