血壓上壓高指收縮壓較高,需要采取控制血壓升高的措施進行處理。通過做相關檢查明確高血壓的診斷,查明病因,根據病因調整生活方式,必要時可應用降壓藥物。
1、做相關檢查:可以多次測量血壓,也可以進行24h動態血壓監測,了解血壓動態變化規律。另外進行腎功能、高血壓四項、腎臟彩超、腎動脈CTA、腎上腺CT等檢查,排除繼發性高血壓因素。還需進行血糖、血脂等檢查,排除危險因素;
2、調整生活方式:日常生活中應規律作息、低鹽低脂飲食,并積極進行運動鍛煉,同時要控制體重。應戒煙限酒,保持充足的睡眠以及避免熬夜,保持心態平和,避免情緒過于激動;
3、應用降壓藥物:經過相關檢查并調整生活方式后,血壓如果仍然較高或心血管風險較高,要在醫生指導下服用降壓藥物進行治療。可選擇血管緊張素轉化酶抑制劑,如依那普利、卡托普利等,或使用沙坦類的氯沙坦、厄貝沙坦等,以及鈣拮抗劑,如硝苯地平、氨氯地平等,還有β受體阻滯劑,如普萘洛爾、倍他樂克等,必要時可以搭配呋塞米、甘露醇等利尿劑,進行降壓治療。
