診刮一般指診斷性刮宮。47歲診斷性刮宮后不來月經可能是子宮內膜損傷、宮腔粘連、內分泌失調、精神因素、卵巢功能減退等因素引起的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、子宮內膜損傷：診斷性刮宮過程中可能過度刮除子宮內膜，導致內膜受損，難以正常增生，從而出現月經不來。女性可以按照醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進子宮內膜修復和生長。
2、宮腔粘連：診斷性刮宮后子宮內膜基底層受損，容易引起宮腔粘連，使經血流出不暢或子宮內膜無法正常生長。女性可以按照醫囑使用抗生素預防感染，如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等，之后可能需要通過宮腔鏡手術分離粘連組織。
3、內分泌失調：診斷性刮宮可能會對下丘腦-垂體-卵巢軸產生影響，導致激素分泌異常，引起月經紊亂。女性可以按照醫囑使用烏雞白鳳丸、坤靈丸等藥物來調節內分泌，恢復月經周期。
4、精神因素：診斷性刮宮后的焦慮、緊張等不良情緒可能會影響神經內分泌系統，導致月經推遲。女性可以按照醫囑使用谷維素片、八珍益母丸等藥物。
5、卵巢功能減退：47歲女性卵巢功能本身可能已經開始下降，診斷性刮宮后可能加速卵巢功能減退，使雌激素分泌減少，子宮內膜不能正常生長和脫落。女性可以按照醫囑使用螺內酯片、復方戊酸雌二醇片等藥物來補充激素，改善卵巢功能。
建議女性保持心情舒暢，注意休息，避免過度勞累，加強營養。