概述四環(huán)素牙可分為輕度、中度、重度、極重度，導(dǎo)致牙齒顏色發(fā)生改變，患者常無自覺癥狀，主要受四環(huán)素類藥物影響，可進(jìn)行牙齒修復(fù)。
癥狀四環(huán)素牙根據(jù)著色程度和范圍，可以分為以下四種類型：
輕度：整個(gè)牙面呈現(xiàn)黃色或灰色，且分布均勻，沒有帶狀著色。牙齒沒有光澤，牙齒表面隱約見到橫紋，牙齒根部有缺損。隨著年齡增長(zhǎng)及病程延長(zhǎng)，牙齒逐漸轉(zhuǎn)為棕褐色或深灰色。
輕度四環(huán)素牙
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中度：患者出現(xiàn)牙齒顏色改變，著色牙由棕黃色至黑灰色，并且伴有豎條紋，還會(huì)伴有牙齒無光澤、牙隱裂、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等表現(xiàn)，無自覺癥狀。
中度四環(huán)素牙
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重度：著色牙表面可見到明顯的帶狀著色，顏色呈黃灰色或黑色。同時(shí)牙面還有多個(gè)形狀不規(guī)則的凹坑，患者除牙齒外觀不佳外，常自覺無明顯癥狀。
重度四環(huán)素牙
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極重度：患牙表面著色深，嚴(yán)重者可呈灰褐色，任何漂白治療均無效。長(zhǎng)期的咀嚼壓力使牙體組織疲勞，應(yīng)力集中區(qū)出現(xiàn)破壞，也會(huì)造成楔狀缺損。
極重度四環(huán)素牙癥狀圖
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病因四環(huán)素類藥物可引起牙著色改變。在牙發(fā)育礦化期服用四環(huán)素類藥物，藥物被結(jié)合到牙體組織內(nèi)，藥物本身或者其降解產(chǎn)物的顏色可使牙著色，從而導(dǎo)致四環(huán)素牙。四環(huán)素可通過胎盤引起乳牙著色，乳牙比恒牙著色明顯。
治療妊娠期婦女、哺乳期婦女及8歲以下小兒不宜使用四環(huán)素類藥物。對(duì)于已經(jīng)形成的四環(huán)素牙，可通過漂白、光固化復(fù)合樹脂修復(fù)、貼面修復(fù)、烤瓷冠修復(fù)等方法治療。
[1]周學(xué)東.牙體牙髓病學(xué).第5版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2020.56-57.
[2]張志愿.口腔科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.46.