五十多歲突然說話口齒不清可能是患有腦出血、糖尿病、口腔腫瘤等原因所致，需結合病因給予藥物、手術和其他治療。
1、腦出血：五十多歲的老人突然說話口齒不清，需先確定老人是否有腦出血、腦缺血的情況，出血或缺血會導致中樞神經受損，使老人語言能力出現問題，常伴有飲水嗆咳、不能理解別人說話等癥狀。需先經過大腦CT、和磁共振檢查明確診斷，根據病情的情況可選擇手術治療。
2、糖尿病：身體血糖控制不佳、本身患有糖尿病者，會因血糖異常導致老人神志不清，出現口舌部位肌肉活動障礙、言語含糊、口歪眼斜等癥狀，需根據病情遵醫囑口服降糖藥物治療，如磺脲類、格列奈類藥物。
3、口腔腫瘤：如舌癌、口底癌等，因腫瘤壓迫口腔周圍組織，導致發聲困難，有口齒不清的情況，建議先明確癌癥類型，在給予放療、化療、手術切除治療。
除以上因素外，老人突然口齒不清還可能是與牙齦膿腫、咽喉炎癥有關，建議積極明確病因，合理治療。