僅依據膽囊壁毛糙而判定為膽囊炎，如果是在餐后進行的相關肝膽檢查，膽囊壁也有可能出現毛糙的情況。如果沒有膽囊壁增厚、沒有膽囊炎相關的癥狀體征、沒有可能引起膽囊炎的相關因素存在，單純的膽囊壁毛糙，不能因此而診斷為膽囊炎，定期復查隨訪即可。
膽囊炎絕大部分是有相關的誘因存在，才會導致膽囊炎癥反復發作，膽囊炎不僅會出現膽囊壁的毛糙，也會表現為膽囊壁的增厚，以及膽囊整體收縮和儲存膽汁的功能下降，才能考慮存在膽囊炎。最常見的誘因就是膽囊結石，因為結石存在于膽囊內容易導致膽汁的感染，或者結石本身對于膽囊壁的刺激都容易導致膽囊炎，包括膽囊壁增厚和膽囊壁毛糙。
此外，還有一些其他類型的疾病導致膽囊壁毛糙，包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝臟的相關疾病，有可能會導致膽汁排泄不暢，從而表現為膽囊壁毛糙、增厚，甚至膽囊體積縮小不顯影，這種情況下也需要定義為有膽囊炎的問題。
另外，可結合臨床表現進一步明確。急性膽囊炎可表現為右上腹絞痛或持續性疼痛伴陣發加劇，疼痛向右肩放射，伴畏寒發熱，右上腹局部壓痛、反跳痛。慢性膽囊炎臨床表現常不典型，多數病人有膽絞痛病史。常在飽餐、進食油膩食物后出現腹脹、腹痛，疼痛程度不一，多在上腹部，可牽涉到右肩背部，較少出現畏寒、高熱或黃疸，可伴有惡心、嘔吐。
總而言之，單純的膽囊壁毛糙并不能定義為膽囊炎，還要結合其他方面來進一步確定。