臨床上心肌梗死發(fā)病均較急，慢性心梗的說法并不規(guī)范，應(yīng)糾正為陳舊性心肌梗死。陳舊性心肌梗死指心肌梗死發(fā)生8周以上者。急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死二者間的區(qū)別主要體現(xiàn)在臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果、治療、預(yù)后等方面。
1、臨床癥狀：急性心肌梗死通常突然發(fā)生，與勞累、情緒激動等有關(guān)，主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，且持續(xù)不能緩解，有瀕死感。陳舊性心肌梗死患者沒有心前區(qū)疼痛等不適感，但也可能由于勞累、情緒激動等原因誘發(fā)而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛；
2、實驗室檢查結(jié)果：急性心肌梗死通常有心肌酶升高，而陳舊性心肌梗死心肌酶一般正常。心電圖上來看，急性心肌梗死ST段多呈弓背抬高，陳舊性心肌梗死主要表現(xiàn)為持久不變的異常Q波或QS波，ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足，是心肌梗死后修復(fù)而纖維化的殘留的心電圖改變；
3、治療：急性心肌梗死需要積極地進行抗凝、溶栓、營養(yǎng)心肌細(xì)胞治療，還可以做冠脈支架植入等介入治療。陳舊性心肌梗死主要是進行抗凝、營養(yǎng)心肌、穩(wěn)定動脈斑塊的治療；
4、預(yù)后：急性心肌梗死如果不積極治療，可以危及生命，并且出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，如室壁瘤、房顫等，預(yù)后較差。急性心肌梗死治療以后，可逐漸轉(zhuǎn)變成陳舊性心肌梗死，病情相對比較穩(wěn)定，預(yù)后較好。
平時應(yīng)養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，如有高血壓、高血脂等疾病，應(yīng)積極治療，避免對心臟造成影響。