米氮平片不是安眠藥,而是具有安眠效果的抗抑郁藥,屬于新型抗抑郁藥,主要是通過(guò)作用去甲腎上腺素和五-羥色胺來(lái)發(fā)揮作用,能夠提升心情、減輕焦慮、改善失眠、改善飲食。所以在臨床上廣泛應(yīng)用于抑郁癥、焦慮癥、自主神經(jīng)功能紊亂、失眠癥、器質(zhì)性精神障礙等多種疾病。因?yàn)榉妹椎狡瑢?duì)神經(jīng)遞質(zhì)中H1受體作用效果比較強(qiáng),所以可以引起“鎮(zhèn)靜”,很多人因此會(huì)覺(jué)得困倦。這一特征一方面來(lái)說(shuō)幫助了失眠的患者,另一方面來(lái)說(shuō)也有引起困倦、沒(méi)精神、疲乏無(wú)力的副作用,所以一般米氮平片只在晚上口服,而且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量口服,以免引起過(guò)度鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)。
安眠藥一般是指鎮(zhèn)靜催眠藥,臨床常見(jiàn)的安眠藥有三代。第一代是苯巴比妥等,具有較強(qiáng)的安眠效果,但是副作用大,尤其影響呼吸,所以已經(jīng)很少使用;第二代一般是指苯二氮?類抗焦慮藥,主要包括勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、艾司唑侖等,目前仍在臨床上廣泛應(yīng)用,但是長(zhǎng)期使用容易成癮;第三代一般是指非苯二氮?類抗焦慮藥,常用的有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆,安全性相對(duì)比較高,仍有一定成癮風(fēng)險(xiǎn)。所以服用安眠藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
