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28歲小伙患蛇串瘡,腰部疼痛、小水皰給出信號!

醫生頭像

郭子芳 醫師婦產科

二級甲等阜南縣醫院

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本篇患者為28歲年輕男性,右側腰部突然出現疼痛癥狀,且疼痛部位皮膚表面出現密集排列的紅色小水皰,患者比較擔心,遂來我院就診。完善相關檢查后,根據檢查結果以及患者表現,診斷患者皮損為蛇串瘡,隨后給予患者規范的藥物治療,患者居家治療30天后,疼痛癥狀完全消失,右側腰部皮膚恢復正常。
【基本信息】男、28歲
【疾病類型】蛇串瘡
【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】口服藥物(鹽酸伐昔洛韋片、復合維生素B片)+外用藥物(噴昔洛韋乳膏)
【治療周期】居家治療30天
【治療效果】皮膚表面水皰逐漸干癟,疼痛消失,皮損處皮膚逐漸恢復正常
一、初次面診
患者男,28歲,突然出現右側腰部疼痛癥狀,進而發現其右側腰部皮膚表面出現一些密集排列的紅色小水皰,患者比較擔心,所以來我院就診。隨后給予患者進行一般檢查,見患者右側腰部皮膚表面有密集排列的小水皰,皮損面積長約5cm,寬約3cm,輕輕觸碰患者皮損部位有明顯疼痛感。隨后給予患者完善血常規檢查,見淋巴細胞計數增多,中性粒細胞計數減少,根據患者血常規檢查結果、皮損癥狀及主訴,初步診斷患者為蛇串瘡,也就是臨床中所說的帶狀皰疹,隨后將患者收入院進一步治療。
二、治療經過
明確患者皮損診斷后,為了讓患者盡快恢復健康,與患者溝通之后敲定治療方案,選擇使用口服鹽酸伐昔洛韋片、復合維生素B片,搭配外用噴昔洛韋乳膏來進行治療。
鹽酸伐昔洛韋片屬于抗病毒類藥物,攝入體內能夠抑制淺表部位病毒的代謝和繁殖,從而使局部的疼痛癥狀逐漸緩解,使局部皮膚表面的水皰逐漸干癟;復合維生素B片能夠營養神經,緩解因病毒代謝破壞神經而產生的疼痛感,足療程使用之后可以有效控制癥狀,提高患者的生活質量;外用的噴昔洛韋乳膏涂抹之后,能夠使藥效透過表皮直達皮下組織,達到抑制病毒的功效,能夠使癥狀得到有效緩解。
三、治療效果
患者連續用藥物30天后回到門診進行復查,患者表示連續用藥物5天左右,局部皮膚表面的水皰已經開始逐漸干癟,但是仍然有痛感;連續應用藥物15天左右,局部水皰已經完全消失,殘留暫時性紅斑,皮膚表面瘙癢、麻木、疼痛感大幅度緩解。截止門診復查日期,患者已經連續應用藥物30天,見患者皮膚表面的水皰已經完全消退,皮膚恢復到正常狀態,復查血常規顯示一切正常。
四、注意事項
患者皮膚逐漸恢復正常,我衷心地為患者感到高興,但是同時還需要叮囑患者日常生活中注意以下幾方面:
1、蛇串瘡主要是病毒感染所致,具有一定的傳染性,皮膚完全恢復正常之前,要注意與他人保持距離,平時用的貼身衣物、毛巾、浴巾等要及時清洗、消毒或者高溫滅菌;
2、恢復早期,日常飲食要以清淡為主,避免進食辛辣刺激性食物,避免用手反復搔抓、擦洗皮膚,以免影響皮膚正?;謴?,進而引起不適癥狀;
3、皮膚完全恢復后,注意適當參加外出鍛煉,保持開朗的心情,早睡早起,增強營養。
五、個人感悟
蛇串瘡在臨床上又稱為帶狀皰疹,屬于常見的皮膚疾病,大部分患者在發病早期不會感覺到明顯不適,隨著病情進展,部分患者會同本篇患者一樣感到腰背部皮膚疼痛,進而發現疼痛部位皮膚有密集排列的小水皰,部分患者疼痛癥狀嚴重時可影響正常睡眠。
蛇串瘡是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染人體之后導致的疾病,這種病毒潛藏在人體的脊神經根,在人體免疫力降低之后,病毒作用于皮膚表面,也就引發了這種典型的臨床癥狀。所以在此也要提醒大家,日常生活中注意做好自身防護,注意三餐規律,加強營養,做好保暖,適當鍛煉。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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