5歲小孩眼睛老是往上翻，可能因為用眼不當、結膜炎、眼結石、抽動癥、視神經損傷等原因導致。建議家長可以帶著孩子前往專業醫院的眼科就診，明確具體病因，再進行治療。
1、用眼不當：可能因為孩子長時間看手機、電腦等電子產品，不注意眼部休息，從而導致用眼過度，眼睛疲勞，出現眼睛老是往上翻的情況，可能還會出現眼球腫痛、干澀等癥狀。建議小孩及時調整用眼習慣，避免長時間看電子產品，多注意眼部休息；
2、結膜炎：可能因為孩子使用臟手揉搓了眼部，導致眼部受到了感染，引起結膜炎，受到炎癥的刺激，造成了眼睛老是往上翻的癥狀，可能還會出現畏光、視力下降等癥狀。建議在醫生指導下使用紅霉素眼膏、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物進行治療，同時注意用眼衛生；
3、眼結石：可能因為孩子本身患有慢性結膜炎，在炎癥的長期刺激下，出現了眼結石的情況。受到眼結石的影響，出現眼睛老是往上翻的情況，一般不會出現自覺癥狀。建議在醫生的指導下進行手術剔除，以及使用氧氟沙星滴眼液預防感染；
4、抽動癥：可能由于遺傳、精神障礙引起，主要表現為不自主的、刻板的動作，例如眼睛老是往上翻，伴有做怪臉、搖頭、聳肩等癥狀。可在醫生指導下進行重復經顱磁刺激、腦電生物反饋等神經調控療法，還需要進行心理調節和疏導以及行為干預；
5、視神經損傷：主要由于外傷導致，表現為視力下降、瞳孔對光反應異常，出現眼球震顫的情況，眼睛呈不自主旋轉或有規律擺動，出現眼睛老是往上翻的情況。需要及時到專業的眼科進行診治，并在醫生指導下進行手術治療，如視神經管減壓術。
建議家長在平時一定要注意孩子的眼部衛生，不要讓塵土進入到眼部，避免眼睛受到刺激。同時注意眼部休息，不要熬夜，飲食上以清淡為主，忌辛辣刺激性食物。