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胸突然一陣陣刺疼是怎么回事

醫生頭像

吳君心 主任醫師內科

三級甲等福建省腫瘤醫院

胸突然一陣陣刺疼,可能是由多種原因引起,如氣胸、胃食管反流病、肋間神經炎、胸膜炎、心絞痛等。建議及時就醫,針對不同的原因治療方法也有所不同。
1、氣胸:胸部直接損傷如暴力擊打、骨折等,可使氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,肺逐漸萎縮,可導致局部陣發性刺痛、呼吸困難、胸悶等不適。可以采取胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等方法排氣,也可通過胸腔鏡手術、開胸手術等進行治療;
2、胃食管反流病:胃內容物不斷反流入食管,胃酸會對食管黏膜造成刺激,出現胸骨后燒灼感、針刺樣陣痛,還可出現上腹痛、噯氣等不適。可遵醫囑使用鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等藥物抑制胃酸分泌,還可使用鋁碳酸鎂片、硫糖鋁咀嚼片等藥物緩解不適;
3、肋間神經炎:通常是由于帶狀皰疹感染、神經受壓、創傷等因素造成,不斷刺激肋間神經,其支配區域可出現針刺樣、燒灼樣疼痛,疼痛呈帶狀分布,疼痛在咳嗽、深呼吸或打噴嚏時加重。急性期應以休息為主,避免劇烈活動,可遵醫囑使用維生素B1片、維生素B12片、甲鈷胺片等營養神經的藥物治療;
4、胸膜炎:是發生在胸膜腔內的炎癥,胸膜受病原體感染產生炎癥,局部可出現刺痛或牽拉痛,隨著病情的發展,還可能會出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,短時間內較難緩解。若為細菌感染,可遵醫囑頭孢呋辛酯片、頭孢克肟片,疼痛劇烈時還可服用止痛藥,包括對乙酰氨基酚片、吲哚美辛膠囊等藥物治療;
5、心絞痛:由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇地暫時缺血與缺氧,胸部可出現壓榨性疼痛,一陣一陣的,還可伴有胸悶、出汗、惡心、嘔吐、心悸等癥狀。應遵醫囑舌下含服硝酸甘油片或舌下噴硝酸甘油氣霧劑,立即臥床休息,必要時可通過經皮冠狀動脈介入術、冠狀動脈旁路移植術進行治療。
在治療期間,要注意健康生活,保持規律作息、樂觀心態,戒酒戒煙,清淡飲食,也有助于改善不適癥狀。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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