懷孕早期的檢查結果常常讓準媽媽們感到困惑。HCG（人絨毛膜促性腺激素）是懷孕后體內分泌的一種重要激素，其水平的變化可以幫助判斷妊娠是否正常進行。
在您的情況下，懷孕50天時驗血顯示HCG為4087 mIU/mL，但B超卻未發現孕囊。兩天后的再次驗血顯示HCG上升至5109 mIU/mL。這種HCG的變化趨勢可能提示多種情況：
正常宮內妊娠：通常情況下，宮內妊娠的HCG水平會隨著時間逐漸升高。然而，B超在早期（尤其是在懷孕6周以內）有時可能無法清晰顯示孕囊的位置和形態。
宮外孕的可能性：如果受精卵沒有在子宮內著床，而是在輸卵管或其他部位發育，就形成了宮外孕。此時，HCG可能會升高，但由于孕囊未在子宮內，B超難以發現。宮外孕是一種需要及時診斷和治療的危險情況。
胚胎停止發育：有時候，受精卵雖然著床，但可能因為各種原因（如遺傳異常、激素水平不足等）而停止發育。這種情況下，HCG可能會先升高一段時間后 plateau 或下降。
醫生通常會建議進行進一步的檢查來明確診斷。這可能包括：
更頻繁的HCG監測：觀察其增長速度是否符合正常妊娠模式
腹部或陰道超聲檢查：以更清晰地觀察盆腔情況
血液激素水平檢測：除了HCG，還可以檢查其他相關指標如孕酮等
重要的是要保持與醫生的密切溝通，并根據醫囑進行必要的檢查和隨訪。及時發現和處理妊娠異常情況，對保障母親和胎兒的健康至關重要。
如果您出現以下癥狀，請立即就醫：劇烈腹痛、陰道流血、頭暈或暈厥等，這些可能是宮外孕或其他嚴重并發癥的表現。