腳踝皮下有米粒大小的疙瘩可能是脂肪瘤、腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、疣等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，一般無明顯癥狀，可在腳踝皮下摸到米粒大小的疙瘩。較小的脂肪瘤可先觀察，若影響美觀或出現疼痛等癥狀，可在醫生的指導下手術切除。
2.腱鞘囊腫：多因關節或腱鞘內的滑液增多形成，可在腳踝處出現疙瘩。可在醫生的指導下外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吡羅昔康貼片、氟比洛芬凝膠貼膏等，若囊腫較大或引起疼痛，可考慮手術切除。
3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成。可在醫生的指導下外用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等，若囊腫較大或反復感染，需手術切除。
4.淋巴結腫大：腳踝周圍的炎癥或感染可引起淋巴結腫大，表現為皮下疙瘩。需治療原發疾病，可在醫生的指導下口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素膠囊等抗生素類藥物。
5.疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，可在腳踝處出現米粒大小的疙瘩。可在醫生的指導下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等，也可進行激光治療、液氮冷凍治療等物理治療。
日常注意避免腳踝部受傷和感染。不要反復觸摸或擠壓疙瘩。穿著舒適的鞋子，避免腳踝部受壓。如果腳踝皮下的疙瘩持續不消退、增大、疼痛或出現其他異常，應及時就醫。