腳趾甲顏色發暗，可能是甲癬、外傷、營養不良、血液循環不暢、銀屑病累及指甲等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.甲癬：由皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染所致。真菌喜好溫暖潮濕環境，腳趾間易出汗、透氣性差，為真菌滋生提供溫床。真菌侵入甲板后，分解甲板中的角蛋白，破壞指甲正常結構，使其顏色變深、發暗，質地變脆，還可能增厚、變形，表面凹凸不平。治療時，外用抗真菌藥物，如鹽酸阿莫羅芬搽劑，可滲透甲板，抑制真菌生長；環吡酮胺乳膏，對多種真菌有抑制作用；口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊，采用沖擊療法，能有效殺滅真菌，但用藥前需檢查肝功能，鹽酸特比萘芬片，干擾真菌麥角固醇合成，治愈率較高，用藥需嚴格遵醫囑，持續數月。
2.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外力傷害，如鞋子過緊、踢到硬物，導致甲下出血，血液淤積在指甲下方，初期呈現紅色或紫紅色，隨著時間推移，血紅蛋白分解，顏色逐漸變暗，變為暗紅、褐色。受傷初期應立即冷敷，減少出血，可用冰袋或冷毛巾敷15-20分鐘；48小時后熱敷，促進淤血消散，如用熱毛巾或熱水袋，溫度以40-50℃為宜；若疼痛明顯，可口服布洛芬膠囊，止痛消炎；外用云南白藥氣霧劑，活血化瘀，一般淤血會慢慢吸收，指甲恢復正常。
3.營養不良：飲食中缺乏維生素A、B族維生素、鐵等營養素，維生素A影響上皮組織正常發育，B族維生素參與指甲的新陳代謝，鐵是血紅蛋白合成必需元素，指甲生長不良，變得脆弱、易斷裂，顏色發暗。日常飲食應均衡，多吃富含這些營養素的食物，如動物肝臟、胡蘿卜、全麥食品、瘦肉等。必要時可補充營養劑，口服多維元素片，全面補充多種維生素和礦物質；維生素A軟膠囊，改善上皮組織狀況；硫酸亞鐵片，補充鐵元素，促進指甲健康的生長。
4.血液循環不暢：長期站立、久坐、下肢靜脈曲張或患有某些心血管疾病，影響下肢血液循環，腳趾處于肢體末端，供血不足，指甲得不到充足養分，顏色暗沉，還可能伴有發涼、麻木等癥狀。平時要注意避免久坐久站，定時活動，促進血液循環；每晚睡前用溫水泡腳，可添加艾葉、紅花等中藥輔助活血；若癥狀嚴重，可口服銀杏葉片，改善微循環；血塞通片，通經活絡；復方丹參片，活血化瘀，增強腳部供血。
5.銀屑病累及指甲：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，當病情發展，可侵犯指甲，引起指甲病變，表現為指甲點狀凹陷、縱嵴、顏色發暗，還可能出現甲剝離現象。治療需針對銀屑病本身，外用卡泊三醇軟膏，調節皮膚細胞增殖；鹵代烷乳膏，抗炎作用強；口服阿維A膠囊，調節免疫，改善銀屑病癥狀，從而緩解指甲問題，用藥需在醫生指導下進行。
使用上述藥物時要謹遵醫囑。日常護理方面，保持腳部清潔干燥，勤換鞋襪，選擇透氣性好的鞋子；避免腳趾再次受傷；修剪指甲時不要過短；若有足癬，及時治療，防止蔓延至指甲；定期檢查腳部，發現異常及時就醫。