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血紅蛋白電泳地貧檢查準確率

醫(yī)生頭像

劉芹 主治醫(yī)師中醫(yī)科

二級甲等寧陽縣中醫(yī)院

地貧通常指的是地中海貧血,又稱為珠蛋白生成障礙性貧血,采用血紅蛋白電泳檢查地中海貧血的準確率在73.79%左右,是診斷地中海貧血的重要依據(jù)。地中海貧血主要包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血,不同類型的地中海貧血,其通過血紅蛋白電泳檢查的準確率有所差異。
1、α珠蛋白生成障礙性貧血:根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象及Hb分析、紅細胞包涵體,可以診斷HbH病和HbBart胎兒水腫綜合征,但診斷靜止型攜帶者及α珠蛋白生成障礙性貧血特征困難,此時單純通過血紅蛋白電泳檢查地中海貧血的準確率可能低于73.79%,存在一定的漏篩率。需通過DNA限制性內(nèi)切酶圖譜、PCR技術(shù)、寡核苷酸,造成探針、斑點雜交、DNA測序等基因診斷技術(shù)確診;
2、β珠蛋白生成障礙性貧血:β珠蛋白生成障礙性貧血的臨床和血液學(xué)表現(xiàn)很典型,診斷并不困難。對于進行性嚴重貧血的患兒,有脾大、外周血片顯示紅細胞大小不均,有靶形紅細胞、紅細胞滲透脆性降低。輕型及無癥狀地中海貧血的診斷依據(jù)為低色素性貧血、外周血涂片可見靶形紅細胞,紅細胞滲透脆性減低,家族調(diào)查對診斷很有價值,此時單純通過血紅蛋白電泳檢查地中海貧血的準確率可能高于73.79%。
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