一般情況下，食管狹窄胃鏡無法通過，可以采取內鏡下擴張術來治療，內鏡下擴張術是指在內鏡直視下或借助內鏡引出導絲，放置擴張器，達到擴張狹窄的消化道管腔的治療方法，主要有探條擴張和球囊擴張兩種方式。具體情況分析如下：
1.探條擴張：內鏡下找到狹窄部位，將導絲經活檢孔道插至狹窄部位的遠端，明確狹窄部位后退出內鏡保留導絲，沿導絲緩慢推進擴張探條，直至通過狹窄部位，依次增加探條的直徑，逐漸擴張狹窄部位。擴張完畢后，將探條和導絲退出。
2.球囊擴張：內鏡下找到狹窄部位，將導絲經活檢孔道插入注水管，注入造影劑觀察狹窄部位的大小、形態和長度。將導絲置入狹窄部，使球囊中部位于狹窄最為嚴重的部位。用壓力泵緩慢注入造影劑或無菌生理鹽水，進行持續重復擴張。擴張完畢后，將球囊和導絲退出。