促甲狀腺激素高的原因較多，可能與甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、缺碘性甲狀腺腫、垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因有關(guān)。促甲狀腺激素由腺垂體分泌，受下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素的促進(jìn)影響，以及甲狀腺激素反饋性的抑制影響，兩者互相拮抗，共同組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸，促甲狀腺激素的正常值范圍為0.35-5.00mIU/L。
1、甲狀腺功能減退癥：患者早期可以出現(xiàn)畏寒、乏力、食欲減退，隨病情發(fā)展，患者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、聲音嘶啞等，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、不孕等癥狀；
2、亞臨床甲狀腺功能減退癥：如果促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平下降，提示患者存在臨床型甲狀腺功能減退癥，可表現(xiàn)為記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、心排出量減少、疲乏無力等癥狀；
3、亞急性甲狀腺炎：由于體內(nèi)甲狀腺激素水平輕度改變，促甲狀腺激素水平輕度升高，患者表現(xiàn)為怕冷、畏寒、乏力等癥狀；
4、缺碘性甲狀腺腫：由于缺碘或甲狀腺激素分泌不足、促甲狀腺激素分泌較多所導(dǎo)致，患者除甲狀腺腫大外，無其他全身癥狀，隨甲狀腺腫增大，可出現(xiàn)壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽困難、咳嗽等；
5、垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥：如果促甲狀腺激素、甲狀腺激素同時(shí)升高，患者可能存在垂體瘤，使甲狀腺激素分泌增多，導(dǎo)致甲狀腺增生、肥大，引發(fā)垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可表現(xiàn)為心悸、心動過速、失眠、情緒易激動、甚至焦慮等癥狀。
此外，還可見于甲狀腺激素抵抗綜合征，此時(shí)多數(shù)是由于甲狀腺激素受體基因發(fā)生突變所致，甲狀腺激素結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，或者甲狀腺激素受體數(shù)量減少導(dǎo)致甲狀腺激素作用減弱，會促甲狀腺激素升高。患者可能出現(xiàn)脊柱畸形、雞胸，以及第四掌骨變短等異常表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)心動過緩、水腫、腹脹、便秘等癥狀。再有異源性促甲狀腺激素綜合征也能導(dǎo)致促甲狀腺激素高，如葡萄胎、絨毛癌等外源性因素，可分泌促甲狀腺激素。
患者檢查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素分泌增多時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性藥物治療，比如單純促甲狀腺激素升高的患者可服用甲狀腺激素片，抑制促甲狀腺激素分泌。
