（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一位64歲的女性，在7天前出現頭痛、咳嗽等不適癥狀，3天前出現雙側前肢起紅斑、疼痛不適癥狀，檢查結合癥狀確診為結節性紅斑，給予阿莫西林克拉維酸鉀、酮咯酸氨丁三醇、復方甘草酸苷、葡萄糖酸鈣等對癥治療后，病情有所好轉。同時建議患者注意休息，清淡飲食，按時使用藥物治療，促進身體恢復。
【基本信息】女性 64歲
【疾病類型】結節性紅斑
【就診醫院】鄂州市中心醫院
【就診時間】2021年11月18日
【治療方案】抗感染（阿莫西林克拉維酸鉀）、止痛（酮咯酸氨丁三醇）、抗過敏（復方甘草酸苷）、改善血管通透性（葡萄糖酸鈣）等對癥治療。
【治療周期】住院治療13天
【治療效果】經治療后病情好轉
一、初次面診今天我在門診坐診，一位64歲的女性來就診。在交談中得知，患者7天前出現了頭痛、咳嗽等不適癥狀，自行口服藥物后，病情好轉。但是在三天前又出現了雙側前肢起紅斑、疼痛等不適癥狀，當時未做明顯處理，現在皮疹增多，蔓延至雙下肢，疼痛加劇，有頭昏、頭痛、惡心等不適癥狀，為求治療，遂來我院急診就診。我為患者進行檢查，發現患者雙下肢輕度水腫，前臂散在數個紫紅斑，下肢散在大小不一紫紅斑，伸側為甚，有觸痛癥狀。我根據患者的癥狀和檢查結果，以“結節性紅斑”為初步診斷將患者收入醫院做進一步治療。
二、治療經過患者入院后，我立即為其進行了全方面的檢查，患者NCP檢測陰性，胸部CT平掃+三維重建顯示沒有異常情況，顱腦CT平掃沒有異常情況，常規心電圖顯示竇性心律過速、電軸正常，但是進行全血細胞計數+5分類檢測，以及凝血五項、紅細胞沉降率測定、尿液分析+尿沉渣鏡檢+尿沉渣定量等檢查時，結果存在異常，提示患者患有結節性紅斑。確診疾病后，我立即給予了患者阿莫西林克拉維酸鉀、酮咯酸氨丁三醇、復方甘草酸苷、葡萄糖酸鈣等藥物進行抗感染、止痛、抗過敏、改善血管通透性等對癥治療，幫助患者身體盡快恢復。
三、治療效果經過治療后，患者沒有明顯不適癥狀，檢查時體溫36.9℃，呼吸18次/分（規則），咽紅，心肺沒有明顯異常情況，腹軟，沒有壓痛反跳痛的情況，但是雙下肢存在輕度水腫的癥狀，四肢可見散在褐色色沉斑，觸痛。進行全血細胞計數+5分類檢測時發現患者病情已經明顯好轉。與家屬溝通后，同意患者出院，并叮囑患者出院后應定期復查皮膚恢復情況，注意休息，清淡飲食，促進身體盡快恢復。
四、注意事項目前患者恢復情況比較好，患者以及家屬挺開心，我也為患者不再為疾病煩惱感到高興。但是由于患者目前還沒有痊愈，皮膚恢復需要一定時間，所以要格外注意后期的護理。因此我給患者開了口服藥物，包括美卓樂片、泮托拉唑腸溶片、復方甘草酸苷膠囊以及外用藥物喜遼妥軟膏，并囑咐患者藥物要根據紙條上的用量和次數服用。同時囑咐患者出院后還要注意清淡飲食，不可以吃辛辣刺激性食物，避免加重皮膚紅斑情況。另外，還要定期到皮膚科門診復查，確認恢復情況。若期間出現不適癥狀，需及時就診，避免疾病復發，造成嚴重后果。
五、個人感悟結節性紅斑是一種皮膚病，主要表現為小腿伸側的紅色或者紫紅色疼痛的結節，和感染有關系，尤其是病毒感染和用藥不當感染等，且該病易于復發，不易根治。而這次診治的患者是發現紅斑三天后來到醫院就診，治療也比較及時，沒有造成嚴重后果。現在病情已經明顯好轉，身為患者的主治醫生，我也為其感到十分高興。另外，我在此建議出現此癥狀的患者，也要及時到醫院就診，積極治療疾病，避免疾病反復發作或逐漸加重，影響身體健康。