宮外孕一般是指異位妊娠。異位妊娠手術后，患者同房后小腹痛可能是身體還未恢復好、盆腔炎等原因導致的，需要對癥治療，具體分析如下：
1.身體還未恢復好：子宮附件區的組織還沒有完全恢復，導致盆腔處于出血狀態，同房容易使相關部位受到外界沖擊，會引起腹痛的癥狀。因此，異位妊娠手術后，患者同房后出現小腹疼痛的癥狀，可能是身體還未恢復好引起的。這種情況一般不需要進行特殊處理，建議患者在手術后一定要注意多休息，短時間內避免同房。
2.盆腔炎：在做異位妊娠手術后，一個月內是不建議同房的，過早同房會增加盆腔炎癥感染的概率，炎癥感染后容易出現腹痛、出血等癥狀，因此，異位妊娠手術后，患者同房后出現小腹痛的情況，可能是盆腔炎造成的。患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等藥物進行治療。