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側(cè)切縫合處一拉屎就出血是怎么回事,怎么辦

醫(yī)生頭像

張露 副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級(jí)甲等山東省立醫(yī)院

側(cè)切縫合處一拉屎就出血,可能由多種因素引起,包括大便干燥或便秘、傷口愈合不良、風(fēng)險(xiǎn)吸收不良、繼發(fā)感染及其他疾病因素,建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病因采取日常護(hù)理、藥物治療。
1、大便干燥或便秘:大便干燥或便秘時(shí),排便過(guò)程中腹壓增加,可能導(dǎo)致側(cè)切縫合處撕裂,引起出血。改善飲食習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。必要時(shí)可使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液等藥物幫助排便。若出血較多,可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子促進(jìn)傷口愈合。
2、傷口愈合不良:側(cè)切傷口愈合不良,可能由于縫合技術(shù)、縫線材質(zhì)或個(gè)體差異等因素導(dǎo)致,排便時(shí)傷口易裂開(kāi)出血。保持傷口清潔干燥,定期消毒。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,必要時(shí)重新縫合傷口。
3、縫線吸收不良:部分產(chǎn)婦對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生排斥反應(yīng),導(dǎo)致縫線吸收不良,甚至從傷口冒出,引起出血。需到醫(yī)院清除排異的縫線,并外用重組人表皮生長(zhǎng)因子促進(jìn)傷口愈合。若感染嚴(yán)重,可口服頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素。
4、繼發(fā)感染:側(cè)切后若護(hù)理不當(dāng),易發(fā)生細(xì)菌感染,導(dǎo)致傷口紅腫、疼痛、出血。及時(shí)拆開(kāi)縫線,用雙氧水、碘伏消毒,剔除陳舊性壞死組織。可口服頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素,如注射用頭孢曲松鈉控制感染。
5、其他疾病影響:雖然較為少見(jiàn),但痔瘡、肛裂等肛周疾病也可能在側(cè)切后加重,導(dǎo)致排便時(shí)出血。需就醫(yī)明確診斷,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。如痔瘡可使用復(fù)方角菜酸酯栓止血,肛裂可使用紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。
具體診斷需結(jié)合臨床檢查。如有異常出血情況,及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,尤其是用藥。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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