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氣切病人封管后痰吐不出來

醫生頭像

劉樹春 主任醫師五官科

三級甲等北京中醫醫院

氣切通常指的是氣管切開,氣管切開的病人封管后痰吐不出來,可能是由于體位原因、感染或者體質因素所導致,應根據不同病因進行針對性治療。
1、體位原因:氣管切開病人的病情通常比較嚴重,可能需要長期臥床。痰液在肺深部,不靠近支氣管,平臥位也不利于咳痰,因此在平時咳嗽時并不容易被咳出來。可以通過體位引流,長期保持頭低腳高等方式,以促進痰液由肺向氣管口流出,或者通過機械的方式,如通過拍擊背部,促進咳嗽反射建立等,以利于痰液排出;
2、感染:可能是由于病人出現感染,肺部產生大量膿細胞,導致痰液黏稠,呈膿痰性質黏附在支氣管上,導致氣管切開的病人封管后痰吐不出來。可以服用抗生素藥物,比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等進行處理,也可應用稀釋痰液的藥物,比如鹽酸氨溴索顆粒、羧甲司坦片等。此外,還可應用霧化類藥物,如布地奈德吸入氣霧劑和硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑等,以幫助緩解支氣管痙攣,利于痰液的排出;
3、體質因素:進行氣管切開的病人,一般咳嗽反射比較弱,同時咳嗽力度不足,則不能充分的排痰。建議給患者補充營養,可適量食用清肺化痰的食物,也有利于促進咳痰,比如可以適量喝白蘿卜水或者吃冰糖燉梨等。若長期痰液吐不出來,必要時可以應用吸痰器,來幫助清除痰液。
切管切開病人封管后,應注意日常護理,保持局部的清潔、干燥,避免發生感染。日常需注意補充營養,吃高蛋白食物,比如雞蛋、瘦肉等,為機體提供營養,以促進疾病恢復。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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