晚上睡覺身體像針扎瘙癢可能是環境溫度過高、皮膚過于干燥、過敏、蕁麻疹、濕疹等原因引起的，需要及時就醫進行對應的治療。
1、環境溫度過高：如果晚上的被子比較厚，就可能會導致環境溫度過高，出現身體瘙癢、燥熱等癥狀，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療，注意改善環境即可。
2、皮膚過于干燥：如果天氣比較干燥，就可能會導致皮膚干燥，出現皮膚脫屑、晚上睡覺皮膚瘙癢的情況，可以通過使用加濕器來改善室內環境，有助于改善皮膚干燥的情況。
3、過敏：如果患者對睡覺時周圍的物品過敏，就可能會引起皮膚過敏反應，出現皮膚瘙癢、紅腫等癥狀，建議患者遵醫囑服用鹽酸西替利嗪片、氫化可的松片、氯雷他定片等抗過敏的藥物進行治療。
4、蕁麻疹：該疾病是身體受到外界刺激引起的，可能會出現晚上睡覺皮膚瘙癢、局部紅疹等癥狀，建議患者遵醫囑使用爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、鹽酸奧洛他定顆粒等止癢、抗炎的藥物進行治療。
5、濕疹：該疾病可能會引起皮膚炎癥反應，出現晚上睡覺皮膚瘙癢、局部發紅等癥狀，建議患者遵醫囑使用紅霉素軟膏、復方地塞米松乳膏、夫西地酸鈉軟膏等抗炎的藥物進行治療。
在治療期間患者需要做好皮膚的清潔，多喝水，促進身體的新陳代謝，有助于身體恢復。