小孩牙痛、有牙洞一般是齲病引起的，小孩可能因為不注意牙齒清潔、細菌感染等引起齲病，由于牙齒被慢性破壞，可能會導致牙痛、牙洞等。如果想要有效地緩解疼痛，家長需要及時帶小孩到醫院就診，通常可以通過改善飲食、注意口腔清潔、冷敷、藥物治療、手術治療等方式進行處理。
1.改善飲食：家長需要督促小孩避免吃含糖量高、生冷的食物，比如糖果、冰淇淋、巧克力等，以免加重不適感。家長可以給小孩準備一些溫和、無刺激的食物，比如西紅柿、白蘿卜、魚肉等。
2.注意口腔清潔：家長需要督促小孩清潔口腔，可以通過餐后漱口、使用牙線、刷牙等方式清潔牙齒，通常可以有效地去除食物殘渣，以免導致病情加重。
3.冷敷：家長還可以用包裹冰塊的毛巾直接敷在小孩的疼痛部位，通常可以減緩神經傳導速度，進而起到緩解疼痛的作用。
4.藥物治療：如果小孩難以忍受疼痛，家長可以按照醫囑給小孩謹慎使用對乙酰氨基酚口服混懸液、氟化鈉甘油糊劑、布洛芬混懸液等藥物進行治療，一般可以起到緩解疼痛的作用。
5.手術治療：如果小孩牙齒缺損的情況較為嚴重，一般可以通過牙齒充填術、嵌體修復、牙冠修復等方式進行治療，通常可以恢復牙齒的形態和功能。
家長需要多照顧小孩，督促小孩勤刷牙，勤漱口。