心率過(guò)緩可能是竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等因素引起，不同原因治療不同，具體分析如下：
1、竇性心動(dòng)過(guò)緩：竇性心律頻次低于60次/分稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩，常見(jiàn)于健康青年人、運(yùn)動(dòng)員及睡眠狀態(tài)，其他原因包括甲狀腺功能減退、低溫、缺氧以及應(yīng)用β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑、洋地黃等藥物。無(wú)癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)需治療，若因心率過(guò)慢出現(xiàn)心排血量不足情況，可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素，但長(zhǎng)期應(yīng)用效果不確切，容易誘嚴(yán)重副作用，故應(yīng)該考慮心臟起搏治療。
2、病態(tài)竇房結(jié)綜合征：竇房結(jié)由于纖維化或脂肪浸潤(rùn)、淀粉樣變性、硬化或退行性變等病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常，主要表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑矇、心悸、乏力、活動(dòng)耐力下降等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作、短暫意識(shí)障礙或暈厥，甚至猝死。若患者無(wú)心動(dòng)過(guò)緩不適癥狀則不必治療，定期隨訪(fǎng)觀察，癥狀明顯可應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素，但長(zhǎng)期應(yīng)用效果不確切，建議接受起搏器治療。
3、房室傳導(dǎo)阻滯：房室交界區(qū)脫離生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室，根據(jù)傳導(dǎo)阻滯程度分為三度。這類(lèi)患者心室率低于正常，一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度I型房室傳導(dǎo)阻滯心室率不太慢者無(wú)需特殊治療，不適癥狀明顯的話(huà)可短期應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素提高心率，長(zhǎng)期使用副作用明顯，二度Ⅱ型與三度房室傳導(dǎo)阻滯患者如心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙，應(yīng)給予起搏器治療。