先天性脊柱裂可分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，在成年后出現腰疼，可能屬于隱性脊柱裂，可通過日常護理、應用藥物的方式進行治療，但也有可能是顯性脊柱裂引起，一般需要通過手術進行治療。
1、隱性脊柱裂：多見于腰骶部，有一個或數個椎骨的椎板未全閉合，而椎管內容物并無膨出。此類疾病脊髓受牽拉較輕，患者下肢無感覺運動障礙，有的僅表現為腰痛，部分患者僅表現為腰骶部包塊，若成人突然受到彎腰暴力，導致神經突然受牽拉，也可出現下肢不同程度的感覺運動障礙及大小便功能障礙。患者應進行腰背肌或腹肌鍛煉，以增強腰部的內在平衡，也可應用營養神經藥物，如甲鈷胺片、維生素B12片等。
2、顯性脊柱裂：主要發生在腰部和腰骶部，比較嚴重，患者出生時大多無明顯下肢畸形改變，由于脊髓發育落后于脊椎骨，隨年齡增長出現脊髓上移，脊髓和脊神經組織受到牽拉，引起所支配區域肌肉麻痹和感覺障礙，也可引起腰部疼痛的癥狀。顯性脊柱裂幾乎均需手術治療，如囊壁極薄或已破，需緊急或提前手術。
因此，建議先天性脊柱裂的患者前往醫院脊柱外科，通過X線、CT、MRI等檢查明確為隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂，若為顯性脊柱裂，應明確囊壁厚度以及是否發生破裂，同時需加強營養支持，多進食高蛋白食物，如牛奶、魚、蛋等。