顱腦手術(shù)后血腫多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)。
血腫通常是顱腦創(chuàng)傷最常見(jiàn)的一種繼發(fā)性病變?;颊咴谶M(jìn)行顱腦手術(shù)中可能因?yàn)橹寡粡氐祝糠盅芷屏殉鲅笤谀巢课痪奂?,達(dá)到一定體積時(shí)可能會(huì)形成局部占位效應(yīng),患者通常會(huì)在術(shù)后24-48小時(shí)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)不靈、嗜睡、昏迷等血腫的癥狀,還可能會(huì)出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的情況?;颊咭部赡軙?huì)因?yàn)樵谛g(shù)后并未控制好血壓,可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)部位,或者是相關(guān)區(qū)域出現(xiàn)血腫。此外,也可能會(huì)因?yàn)樵陲B腦手術(shù)中使用脫水劑導(dǎo)致過(guò)度換氣,從而造成低顱壓,血管壁滲出后,也可能會(huì)引起此類情況。
患者在出現(xiàn)血腫的情況時(shí),通常需要盡快進(jìn)行治療,通過(guò)清除或控制血腫發(fā)展,進(jìn)而減輕腦損傷,并且改善神經(jīng)功能缺損?;颊咭话憧梢酝ㄟ^(guò)骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)、開(kāi)顱血腫清除術(shù)等方式進(jìn)行治療。大部分患者在及時(shí)進(jìn)行治療后,預(yù)后通常較為良好。
需要注意的是,如果患者發(fā)病后迅速出現(xiàn)昏迷的情況,或者出現(xiàn)瞳孔散大、血腫體積大等情況,患者的預(yù)后可能不佳。
