早晨起床出現(xiàn)一側(cè)耳痛比較常見的原因是急性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道癤腫等,建議做耳內(nèi)鏡檢查、血常規(guī)檢測,這樣有助于判斷外耳道和鼓膜的情況,明確診斷以后可以進(jìn)行針對性的治療。
1、急性中耳炎:大部分患者是急性中耳炎,主要是因為急性細(xì)菌感染所致,可能會繼發(fā)于感冒、急性鼻炎、急性鼻竇炎等疾病,患者可出現(xiàn)一側(cè)耳朵疼的癥狀,還可能會伴隨有耳鳴、聽力下降,耳內(nèi)鏡檢查可見鼓膜急性充血腫脹,嚴(yán)重的會導(dǎo)致鼓膜穿孔及流膿,可以考慮用抗生素抗炎治療,較常用的是口服抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢克洛膠囊等;
2、急性外耳道炎:部分患者是急性外耳道炎,主要的表現(xiàn)是耳痛、耳悶、發(fā)燒,一般不會引起聽力下降,耳內(nèi)鏡檢查可見外耳道急性充血紅腫,鼓膜正常,可以選用抗生素滴耳液治療,如鹽酸左氧氟沙星滴耳液,少部分患者需要口服抗生素治療,如頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢他啶等;
3、外耳道癤腫:少部分患者是外耳道癤腫,屬于外耳道皮膚的炎癥反應(yīng),主要的癥狀就是耳道疼痛,還可能會放射至耳后和耳屏區(qū)域疼痛,耳內(nèi)鏡檢查可見外耳道皮膚癤腫樣物、觸壓痛明顯,可以做癤腫切開引流,同時配合用抗生素抗炎治療,一般一周左右可以恢復(fù)。
