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食道癌易轉移的部位主要有哪三個

醫生頭像

汪志成 副主任醫師中醫科

三級甲等湖南省直中醫醫院

概述食道癌直接蔓延、淋巴道轉移和血道轉移等方式轉移,易轉移部位為淋巴結、肝、肺。
食道癌出現轉移需根據腫瘤病理分期及轉移部位,采用手術、放療、化療等方法治療。
部位食道癌直接蔓延、淋巴道轉移和血道轉移等方式轉移,易轉移部位為淋巴結、肝、肺。
淋巴結轉移上段食道癌可轉移至頸淋巴結和上縱膈淋巴結;中段食道癌常轉移至食管旁或肺門淋巴結;下段食道癌常轉移至食管旁、賁門旁以及腹腔上部淋巴結。
食道癌肺門淋巴結轉移圖
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肝轉移食道癌患者可出現血道轉移,癌細胞經血液轉移至肝內,可出現上腹或肝區不適或隱痛;病情加重時,可出現乏力、發熱、體重下降等,嚴重時還可出現貧血黃疸、腹水等。
食道癌肝轉移圖
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肺轉移食道與肺部相近,食道癌易經血道轉移至肺部,影像學可見多發、大小不一、密度均勻、輪廓清楚的圓形周圍病灶。
食道癌肺轉移圖
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治療食道癌的治療應根據腫瘤的病理分期而決定,目前主要采用手術治療、放射治療、化學療法進行治療。若轉移部位較為集中,可進行手術切除治療,若患者已有頸部淋巴結腫大、有肝臟轉移,腫瘤侵犯氣管、肺或者出現了聲音嘶啞、持續性背痛、心肺功能不良等情況,不適合手術治療,可進行姑息放療。已有淋巴結、肝、肺的廣泛轉移時,不宜放療,可使用化療療法提高患者后期生活質量。
[1]陳孝平,汪建平.外科學.第9版[M].人民衛生出版社.2018.271,273-276,420-421,779.
[2]吳肇漢,秦新裕,丁強.實用外科學.第4版[M].北京:人民衛生出版社.2017.1512.
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