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右側(cè)中腹部隱隱作痛怎么回事

醫(yī)生頭像

王瓊 主治醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等成都市第三人民醫(yī)院

右側(cè)中腹部對(duì)應(yīng)著許多腹部臟器,因此發(fā)生隱隱作痛的原因可以有很多,如十二指腸病變、升結(jié)腸回盲部的病變、闌尾病變、胰腺頭部病變,還有腹膜后的腎、輸尿管病變等,患者都可能表現(xiàn)出右側(cè)中腹部隱隱作痛的癥狀。
1、十二指腸病變:如果右側(cè)中腹部隱隱作痛,伴有反酸、噯氣、饑餓痛等癥狀,需要考慮是十二指腸的病變引起,常見的有十二指腸的炎癥感染、息肉、腫瘤等,可以通過胃鏡檢查幫助明確診斷;
2、升結(jié)腸回盲部的病變:如果伴有腹瀉、大便不成形等大便性狀改變,考慮是有升結(jié)腸回盲部的病變,如升結(jié)腸回盲部的息肉等,需要通過結(jié)腸鏡檢查明確診斷;
3、闌尾病變:如果有麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛或反跳痛,就要考慮是闌尾病變,包括闌尾的各種急慢性炎癥或腫瘤性疾病,麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于右髂前上棘和肚臍連線的中外1/3交界處,可以通過血常規(guī)、闌尾B超明確診斷;
4、胰腺頭部病變:如果患者伴有黃疸、背痛癥狀,可能是胰頭病變引起,如胰腺炎、胰腺腫瘤等,需要進(jìn)行肝膽、胰的B超檢測(cè),或者是做CT、磁共振檢查予以明確;
5、腎、輸尿管的病變:如果患者伴有背痛癥狀,或是有尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激征癥狀,還要考慮是否有腎、輸尿管的病變,如腎炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,可以通過尿常規(guī)檢查,腎、輸尿管的B超檢查進(jìn)一步明確。
如果右側(cè)中腹部隱隱作痛的情況偶然發(fā)生,還要考慮是局部受到外傷所致的肌肉疼痛,或是劇烈活動(dòng)后呼吸肌緊張痙攣所致的岔氣。女性患者右側(cè)中腹部隱隱作痛還可能是有卵巢或輸卵管的炎癥、腫瘤等病變,如果經(jīng)常發(fā)生右側(cè)中腹部的隱隱作痛,或是伴有其他異常表現(xiàn),需盡早就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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