黑臉的患者僅洗臉通常不會變白，黑臉可能是日曬、炎癥后色素沉著、黑變病、內分泌失調、脂溢性皮炎等因素引起的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、日曬：長時間暴露在陽光下，紫外線使皮膚中的黑素細胞功能增強，產生過多黑色素導致臉黑。患者需要注意防曬，平時可以涂抹防曬霜或者戴帽子。
2、炎癥后色素沉著：臉部如果之前患有痤瘡、濕疹等皮膚炎癥，在炎癥消退后可能會出現色素沉著而變黑。患者可以按照醫囑使用積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物來減輕色素沉著，促進皮膚恢復。
3、黑變病：可能是由于接觸某些化學物質，如焦油、化妝品中的某些成分等引起。患者可按照醫囑使用黑臉、壬二酸乳膏等藥物，以減少黑色素的生成，改善臉部膚色，同時要避免接觸可疑的致病物質。
4、內分泌失調：如果有腎上腺皮質功能減退，可能會引起臉部皮膚變黑。患者要針對內分泌疾病進行治療，可以按照醫囑使用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等藥物，并且可以適當使用具有美白功效的護膚品。
5、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛，炎癥刺激后可能導致皮膚顏色加深。患者需保持皮膚清潔，可以按照醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物進行治療。
患者需要注意皮膚的保濕，避免過度清潔。