腦梗臨床上指腦梗死，腦梗死病人白天尿少晚上尿多可能是生理性因素引起，也可能是藥物因素、支配大小便神經損傷、尿路感染等病理性因素導致。建議立即去醫院的神經內科就診，在醫生的指導下明確病因，予以藥物治療等方式改善癥狀，避免延誤病情。
一、生理性因素：如果睡前飲水量過多，腎臟會產生大量尿液，尿液通過輸尿管進入膀胱，并且使膀胱充盈，當膀胱充盈到一定程度以后大腦會發出排尿信號，從而會引起尿多。此時屬于正常生理現象，睡前減少飲水，即可改善癥狀。
二、病理性因素：1、藥物因素：腦梗死是局部組織由于血液供應障礙發生壞死導致，會引起顱內壓增高，所以此時需要遵醫囑服用甘露醇、呋塞米等藥物脫水降低顱內壓，這些藥物有滲透性利尿作用，白天吃藥后，藥物的吸收需要時間，所以會引起白天尿少晚上尿多的現象。此時一般無需特殊處理，屬于用藥后的正常現象；
2、支配大小便神經損傷：如果腦梗死病人，病變的部位在大腦前動脈、旁中央小葉等支配大小便的區域，會導致大小便支配功能受損，晚上由于病人進入睡眠狀態，所以大小便控制能力會下降，從而會導致白天尿少晚上尿多的現象。此時可以遵醫囑予以按摩、超聲波等方法修復受損的神經；
3、尿路感染：由于腦梗死病情嚴重的病人，一般需要臥床休息，如果完善大小便后，未及時清理，就會導致細菌或病毒侵襲，誘發尿路感染，此時由于炎癥的刺激，就會造成晚上尿多的癥狀。建議保持私處的清潔干燥，遵醫囑應予以注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星等藥物抗感染治療；
4、其他疾病：如腎炎、腎病綜合征等，由于腦梗死病人免疫力下降，所以易出現腎炎、腎病綜合征等疾病，導致腎臟功能下降，尿液排出障礙，在晚上潴留的尿液刺激膀胱而導致排尿次數增多。針對腎炎，需要遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林膠囊等抗炎藥物進行治療，針對腎病綜合征，建議遵醫囑予以他克莫司膠囊、注射用異環磷酰胺等藥物治療。